ＩｇＡ腎病是一種免疫病理學診斷病名 ,指腎小球系膜區有廣泛的免疫球蛋白Ａ沉著的腎小球疾病。臨床上常診斷為無癥狀性血尿 ,再發性血尿 ,良性再發性血尿 ,局灶性腎炎等。該病可發生于任何年齡 ,但以兒童和青少年更為多見 ,男女之比為 2：1。其癥狀特點是反復發作性短暫肉眼血尿和鏡下血尿 ,一般不伴有高血壓、浮腫、大量蛋白尿或腎功能不全等表現。急性起病者常在上呼吸道感染或胃腸道感染 1 - 3天內突然出現肉眼血尿 ,約 1- 5天后 ,肉眼血尿會消失 ,此時尿可完全正常或留有殘余鏡下血尿。緩慢起病者常因偶爾發現鏡下血尿 ,尿中細胞可持續不消或消失后又因劇烈運動 ,發熱而再發。當做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查或做尿紅細胞容積分布曲線檢查時 ,判定血尿主要來源于腎小球病變。血尿發作時可伴有輕度蛋白尿 ,當血尿消失時 ,蛋白尿也隨之消失 ,部分患兒可有乏力、雙側腰酸痛或一時性尿頻 ,其中腰部酸痛也是ＩｇＡ腎病一個比較常見的癥狀。該病合并有高血壓和浮腫等急性腎炎或腎病綜合征癥狀者只是少數 ,一旦發生則病情較重。腎穿刺活檢的病理類型常為腎小球輕微病變、輕度系膜增生性腎小球炎。免疫螢光檢查可發現在腎小球系膜區有以ＩｇＡ為主的免疫球蛋白及補體Ｃ3的沉積。 該病的治療方法應根據癥狀和病理類型的不同分別制定 ,不應完全一樣。總的原則是以對癥、保養為主。平時要預防感冒和感染 ,避免勞累和使用腎毒性藥物 ,還要定期到醫院復查并驗尿。如有反復發作的慢性扁桃體炎 ,可在急性期過去后做扁桃體摘除術 ,這有助于減少肉眼血尿發作。多數患者預后良好 ,血尿雖可時輕時重 ,但腎功能可正常 ,部分患者病情還可能自行緩解。對于一些癥狀較重或病理類型較差患者 ,應在專科醫生指導下采用相應的治療措施包括皮質激素和環磷酰胺等 ,可獲良效。