病例分析:男性,31歲。小三陽肝功能檢查總蛋白64g/l↓(65-85);總膽紅素:25.3↑(2.0-20.4);直接膽紅素:9.3↑(0-6.8)其他項正常;HBV-DNA檢查量為2.1*10的5次方拷貝/毫升肝臟B超:肝實質回聲稍增粗,增強。患有甲亢。意見建議:目前化驗提示肝功能基本正常,血清病毒載量偏高,小三陽,肝臟質地改變。按照指南暫時不足抗病毒治療指證,可以繼續隨訪,如果出現長期肝功能異常,則需要抗病毒治療;或者行肝臟組織活檢,病例提示有炎癥活動或明顯纖維化,則需要抗病毒治療。
目前抗病毒治療藥物均為西藥,中藥抗病毒作用極其微弱,不作為推薦;由于患有甲亢,西藥干擾素也是相對禁忌。