臨床表現、肺結核原學檢測及病理檢查是診斷淋巴結結核的主要依據。淋巴結核是由結核分枝桿菌造成的一種慢性感染性疾病,屬于肺外結核中比較常見的一種,患者的臨床表現為低熱、倦怠、乏力,夜間盜汗。
1、臨床表現:在頸部左右鎖骨上窩處可以摸到多個腫大的淋巴結包塊,也可以是一個單獨的也可以是一個合并的,摸上去不會有紅色,皮膚溫度也不會上升,這就是所謂的“冷膿腫”。也有一些病人會發現也有可能是因為腫瘤引起。
2、肺結核原學檢測:病人可以做淋巴結活檢或穿刺活檢,取樣本做抗酸染色、結核檢測及細菌培養,大部分病人的抗酸染色為陽性,而活檢樣本中也有結核分支桿菌的存在。
3、病理檢查:淋巴結內有一個典型的肺結核病灶,例如一個干燥壞死的上皮樣肉芽腫物,可以幫助明確診斷。
除此之外,還需要做結核菌素試驗、結核分枝桿菌抗體測定、淋巴結超聲、淋巴結CT等。診斷為淋巴結核病的病人必須與家人分開生活,以免受到結核菌的影響。