問題分析：左腎是沒有辦法了，如果由于腎積水疼痛，還是要切除，但之前要先保住右腎，右腎受損是什么原因？如果還是梗阻的問題，還是要將輸尿管打通才能保護剩余的腎功能。右腎可以考慮做腎造瘺或右輸尿管金屬支架管植入（好處：1、能維持3年，不用換管子，2、管子上很少長結石，3、不怕狹窄壓迫），相比造瘺而言，金屬支架管的生活質量要高很多

但患者的病情確實復雜，需要門診詳細檢查后面談