肺心病的患者出現呼吸衰竭以及右心衰竭。
呼吸衰竭是指呼吸困難加重、夜間加重、頭痛、失眠、食欲下降等癥狀。白天出現嗜睡、精神恍惚、譫妄等肺性腦病癥狀。體格檢查會發現明顯的發紺，球結膜充血水腫，嚴重時會出現顱內壓升高，如視網膜血管擴張，視乳頭水腫。肌腱反射減弱或消失。高碳酸血癥會導致皮膚潮紅等周圍血管擴張。右心衰竭除了出現呼吸衰竭癥狀外，還會出現心悸、食欲不振、腹脹、惡心等癥狀。體格檢查發現頸靜脈怒張、心率加快、心律失常。劍突下有收縮期雜音，甚至有舒張期雜音。肝大、壓痛、肝靜脈回流征陽性、下肢水腫、腹水、肺水腫、全心衰竭等。