問(wèn)題分析：你好肺氣腫和冠心病都是慢性蹭需要積極評(píng)估病情同時(shí)存在腦血管蹭情況下是很常見(jiàn)的
意見(jiàn)建議：1你好你說(shuō)的這些蹭都是老年人常見(jiàn)的疾病需要對(duì)病情詳細(xì)評(píng)估其中冠心病明確是否是存在基礎(chǔ)性危險(xiǎn)因素如高血壓高血脂和糖尿病病情是否是不穩(wěn)定的有無(wú)發(fā)生心肌梗死可能性積極堅(jiān)持服用二級(jí)預(yù)防藥物2針對(duì)腦血管的腦梗死需要看影像學(xué)表現(xiàn)梗死部位和范圍對(duì)于神經(jīng)功能損害表現(xiàn)積極服用藥物和進(jìn)行隨診3對(duì)于肺氣腫需要積極明確肺功能狀態(tài)尤其是注意避免感染盡快就診醫(yī)院