乙肝的第四和第五項均為陽性，表示乙型肝炎病毒感染。測試一下乙肝病毒DNA。是陽性則表示存在病毒。需要進一步治療。如果是陰性，則表示病毒已清除。可以繼續觀察，期間患者需要注意避免飲酒，不要吃刺激性食物，經過一段時間復查。如果有口苦和尿黃肝區疼痛，就需要進行藥物的治療。