問題分析：骨髓瘤（又稱漿細(xì)胞瘤）是起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性腫瘤是一種較常見的惡性腫瘤.有單發(fā)性和多發(fā)性之分以后者多見.多發(fā)性骨髓瘤又稱細(xì)胞骨髓瘤(Multiplemyeloma簡稱MM)是由具有合成和分泌免疫球蛋白的漿細(xì)胞發(fā)生惡變大量單克隆的惡性漿細(xì)胞增生引起易累及軟組織晚期可有廣泛性轉(zhuǎn)移但少有肺轉(zhuǎn)移.較多見于脊占脊柱原發(fā)腫瘤的10％以腰椎部多見.好發(fā)年齡多在40歲以上男性與女性之比約2∶1.多發(fā)于40歲以上男性好發(fā)部位依次為脊椎肋骨顱骨胸骨等.
意見建議：以化療和放療為主對(duì)長管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定嚴(yán)重者可作截肢若因脊柱骨針?biāo)鸺顾鑹浩瓤勺髯蛋迩谐郎p壓預(yù)后差.一般采用綜合治療以放療和化療為主手術(shù)治療為輔.放射治療骨髓瘤對(duì)放射線中度敏感姑息性治療和根治性治療的照射劑量有所不同.化療蹭較廣泛者宜選用化療.一般多選用左旋苯丙氨酸氮芥或環(huán)磷酰胺還有甲基芐肼雙氯已亞硝脲等.手術(shù)治療若有脊髓或神經(jīng)根受壓應(yīng)行減壓術(shù)同時(shí)應(yīng)用化療.術(shù)病預(yù)后較差一般多在1年內(nèi)死亡.經(jīng)綜合治療后可延長生命.