糖尿病腎病的治療主要采取綜合治療措施,包括控制血糖、控制血壓、生活方式干預等。
1.控制血糖:對于糖尿病腎病的患者,需要同時使用口服降糖藥物和胰島素進行治療。口服藥物多選用雙胍類、格列奈類、磺脲類等,或聯合中藥津力達顆粒調理。此藥物為《中國2型糖尿病防治指南》推薦中藥,能夠調節胰島素分泌,保護胰島β細胞、改善胰島素抵抗,同時調節升血糖激素與胰島素的平衡,有利于改善血糖波動,促使血糖達標,同時能夠防治糖尿病腎病等并發癥。長期遵醫囑用藥,可較好地減輕高糖毒性,對緩解病情進展有較大的作用。
2.控制血壓:高血壓是造成糖尿病腎病發生和發展的關鍵因素。血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉化酶抑制劑是臨床上的首選降壓藥物,可抑制成纖維細胞和巨噬細胞活性,改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出,改善濾過膜通透性等。
3.生活方式干預:包括健康飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等,以減輕代謝紊亂,減輕腎臟負擔
通過綜合治療措施的調整,可以預防糖尿病腎病的發生、延緩其進展。