病情分析：您好，根據您所述的情況，最好長期服用阿司匹林預防再發梗塞.指導意見：對于有腦梗塞病史，同時還有三種腦血管疾病的高危因素即高血壓，糖尿病，心臟病的老年人，最好長期服用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷.長期阿司匹林可能的副作用常見于胃粘膜損傷，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等，對于不能耐受的患者，可以服用阿司匹林緩釋片或氯吡格雷.氯吡格雷對于胃不好的患者更好一些，但價格相對較貴.需要注意的是，定期體檢，定期復查血常規，凝血系列，積極控制高血壓，糖尿病和心臟病，才能有效預防心腦卒中.生活護理：建議長期服用抗血小板聚集藥物，積極控制其他疾患，定期體檢.