對于急性化膿性乳腺炎的確診和治療，需要進行以下檢查和評估：
體格檢查
在疾病早期，患者可能會感覺到乳房有硬塊，觸摸時會感到明顯的疼痛，局部皮膚可能發紅并伴有發熱感。
如果病情發展到膿腫階段，腫塊的中心部分可能會變軟，并出現波動感。在嚴重的情況下，皮膚可能出現潰破。
患側腋窩處的淋巴結通常會腫大。
輔助檢查
血常規：通常可以發現白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加，C-反應蛋白水平也會上升，這些都提示體內存在感染。
乳房B超：對于哺乳期的化膿性乳腺炎患者，建議進行超聲檢查。在疾病的早期階段，超聲可能會顯示出低回聲的雜亂區域，并伴隨液性暗區。
腫塊穿刺抽液：如果在觸診時感覺到波動感，或者通過超聲確認有膿腫形成，可以在壓痛最明顯的部位進行穿刺檢查。抽出膿液后，可以進行細菌培養和藥物敏感試驗，以指導后續的抗生素治療。
這些檢查可以幫助明確診斷，并為治療方案的選擇提供依據。