IgA腎病，無論是病理分型為Lee氏三級或者慢性腎臟病三期，均屬于相對嚴重的情況。病理類型Lee氏三級，需要根據尿蛋白定量情況確定治療方案。如果小于1.0g/d，只需要應用ACEI或ARB類藥物治療，比如氯沙坦、替米沙坦、雷米普利等，此時患者腎功能可以較長時間內保持穩定。如果尿蛋白定量大于1.0g/d，需要加用糖皮質激素、免疫抑制劑治療，大部分患者病情進展較快，可能會在十年內進展為尿毒癥。