問題分析：你好，已屬發(fā)作階段的病例，根據(jù)患者過去有被狂犬或可疑狂犬或貓，狼，狐等動物咬傷史，診斷即可初步成立。患者出現(xiàn)典型的臨 床癥狀如興奮，狂躁，恐水，怕風，咽喉肌痙攣，大量流涎，癱瘓等，即可作出狂犬病的臨床診斷。
意見建議：對癥狀不明顯者特別注意有無三怕，怕水聲，光，風現(xiàn)象，必要時用扇風，倒水和亮燈試驗，狂躁癥狀不明顯應注意咽肌水腫和毛發(fā)豎立現(xiàn)象，如生前免疫學抗原，抗體的檢測陽性，死后腦組織動物接種及神經(jīng)元胞質(zhì)中 發(fā)現(xiàn)內(nèi)氏小體則可確診。