問題分析：與成人相比小兒的咽鼓管位置呈水平狀且較寬直短故小兒患上呼吸道感染時鼻咽部的炎癥容易通過咽鼓管侵及中耳引起急性化膿性中耳炎.
意見建議：小兒一旦出現發熱耳痛等癥應及時去醫院就診此時查體若見鼓膜充血膨隆甚至耳道出現膿性分泌物可考慮為急性化膿性中耳炎.本病一經確診應及時治療以免遷延轉為慢性或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發癥.因本病屬化膿菌感染故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素其次應注意保持耳部消潔及時清洗外耳道膿液用各種消炎藥水滴耳.洗耳藥一般予3%的過氧化氫液.滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素氯霉素卡那霉素等.在治療本病的同時應注意清除耳周圍的感染病灶如鼻炎扁桃腺炎鼻竇炎等.若患兒在病程中突然出現高熱寒戰抽風應警惕急性化膿性腦膜炎.若本病歷經3～4周仍不愈身熱不退流膿量多耳后乳突紅腫疼痛甚至出現耳后膿腫則為并發急性乳突炎必要時可行乳突鑿開術.此外若耳痛明顯尚可予止痛藥緩解疼痛并囑家長加強護理注意保證患兒休息多飲水予軟食等