病歷求助，發熱，周身疼痛，乏力，惡心嘔吐，納差1月余患者老年，女性60+歲，發熱，最高體溫38.7，自述周身肌肉疼痛（關節不痛），乏力，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，無咖啡色物，納差1月余，在外口服撲熱息痛等藥物，現口服潑尼松等藥物后熱退，疼痛緩解，惡心、嘔吐稍減輕。往有高血壓病，冠心病、腦血栓病史。實驗室檢查：白細胞11.4，中性粒9.21，紅細胞3.34，血紅蛋白83，類風濕因子239，血沉9