問題分析：你好，根據(jù)你的癥狀，無法判斷屬于腎陰虛還是腎陽虛。由于兩者都有腎虛的主癥，如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等。
意見建議：腎陰虛還有潮熱盜汗、五心煩熱等熱的癥狀，而腎陽虛則有四肢不溫等涼的癥狀，建議根據(jù)自己的癥狀進(jìn)行判斷。因為你有遺精的癥狀，所以腎陰虛的可能性大一些，也可以先服用六味地黃丸進(jìn)行治療。