問題分析：你好，懷孕42天，如果出血量大有血塊，最好是先去醫院做個超聲檢查，看一下具體情況，再決定是否保胎治療。
意見建議：如果確定胚胎流出，就沒有保胎的必要。注意服用益母草沖劑，并適當應用抗生素，防止炎癥。