問題分析：中年男性患者出現左肩胛疼痛，活動時明顯受限。
指導建議：這種情況要考慮有肩周炎可能，需要到醫院骨科就診，完善，左肩胛DR檢查，排除器質性病變，平時需要限制活動，可以用扶他林軟膏外涂。