46歲，四個(gè)半月前車禍致急性開放性顱腦損傷，右側(cè)額顳葉腦挫裂傷并硬膜下血腫，小腦挫裂傷，左枕骨骨折及顱內(nèi)積氣。急診行開顱顱內(nèi)血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后予以止血、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、脫水降顱壓、預(yù)防感染、癲癇等對(duì)癥治療。治療過(guò)程中患者術(shù)后出現(xiàn)腦干梗塞，予以擴(kuò)管等保守治療。昏迷20多天，昏迷期間出現(xiàn)過(guò)癲癇小發(fā)作，蘇醒后思維正常，遠(yuǎn)期記憶好，近期記憶不好，言語(yǔ)流利，右側(cè)肢體肌力由0級(jí)逐步恢復(fù)為4 級(jí)。術(shù)后三個(gè)月