上火牙根腫痛很可能局部存在炎癥，一般患者在發生牙根炎或者牙周炎等疾病時是會引起疼痛的，期間可選擇局部刮治改善癥狀，刮出牙體周圍的刺激物，比如牙菌斑或者牙結石等，此時可選擇生理鹽水或者3%的雙氧水來交替沖洗，其次也可以局部涂抹甘油，針對炎癥比較大疼痛比較嚴重，發生牙周膿腫時，此時也是需要口服羅紅霉素的藥物來改善效果是比較好的，因此一旦發生腫痛，要及時采用抗炎以及沖洗的方法來控制病情。