問題分析：根據您描述的病史癥狀及目前情況，屬于碘131治療后甲狀腺功能減低癥，所以有便秘、全身乏力，下肢酸脹 、皮膚干燥、血脂變高的情況，都是甲狀腺功能減低的癥狀，嚴格控制血壓血脂并不能避免病情進一步發展 ，因為病因是甲狀腺功能減低，不是血壓、血脂造成的。
意見建議：您目前情況下，甲減和動脈粥樣硬化及上述癥狀通過補充甲狀腺素治療后癥狀會好轉的，最重要是補充甲狀腺素，讓甲狀腺功能恢復正常，定期復查甲狀腺功能，癥狀都會好轉的，但是一定記住長期服用甲狀腺素片。