病情分析： 你好，男性，51歲，冠狀動脈造影顯示右冠脈近中段40%狹窄，確實可以診斷為冠心病，服用依姆多頭痛很厲害沒有辦法吃，其實冠心病的治療主要是1、抗血小板治療，2、控制血壓達標、3調整血脂達標尤其是低密度脂蛋白膽固醇達標、戒煙酒，4、控制血糖達標，5適當的鍛煉，
意見建議：硝酸酯類藥物是擴張冠狀動脈的緩解心絞痛的同時也可以控制其他小血管引起腦部血管擴張引起頭痛等，如果你沒有明顯的心絞痛可以不服用硝酸酯類藥物如依姆多，但要低脂飲食，戒煙酒，阿司匹林繼續服用，注意血壓血脂血糖達標，適量運動，請在心內科醫生指導下治療