病情分析：根據你的描述口臭多年，且刷牙抽煙會干嘔，此類情況懷疑是存在慢性咽炎癥狀。另外如果存在菌斑結石的話，也會引起口臭。
意見建議：建議去口腔科檢查牙周，存在菌斑結石或者吸煙煙漬的話，可考慮口腔潔治術清除，配合漱口水含漱治療，口服維生素C藥物。另外，慢性咽炎可局部可用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。