問題分析：你好！如果耳朵里的膽脂瘤較小、又沒有什么感染和臨床癥狀，可以觀察病情發展變化，暫時不需要手術；如果膽脂瘤較大時，并出現耳內堵塞、耳鳴、耳痛、頭痛、外耳道有臭味的情況下，必須去醫院手術，否則會引起系列后遺癥（如周圍性面癱等）；你現在已經有相關癥狀出現，所以一定要去醫院手術為好。
意見建議：建議當面咨詢縣級醫院的五官科專家為好；這個‘瘤’只能是手術治療，沒有其它辦法；平時避免耳朵不要進水、不要大聲講話。