指導(dǎo)意見:治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。 (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形">
專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
性別:女
年齡:20
醫(yī)師兒科
河北省邢臺(tái)威縣賀營鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級(jí)甲等
指導(dǎo)意見:治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。 (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長,大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。 (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。 (4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少復(fù)發(fā),減輕癥狀。