(一)治療

　　1.伴發病或間發感染的治療。

　　2.全身藥物治療 本病主要使用抗結核藥物治療，效果一般較好。

　　(1)異煙肼：可單獨應用。不良反應少見，國內報道僅為2.4%，主要為眩暈、周圍神經炎、失眠、不安，少數有皮疹、發熱。有肝、腎功能障礙者應慎用或忌用。

　　(2)異煙肼：對皮膚結核效果好，一般2～6個月皮損消失，少數病人需6個月以上。為鞏固療效，預防復發，在皮損消退后宜繼續治療2個月。但不良反應大。

　　(3)鏈霉素：對皮膚結核治療有效，有抑制結核桿菌繁殖及毒素產生的作用，高濃度時(>0.4μg/ml)有殺菌作用。但不能滲透到細胞內，因此對細胞內菌體作用很小。不良反應有眩暈、聽力減退、口周麻木、過敏性皮疹等。

　　(4)對氨基水楊酸：為輔助用藥，常與其他抗結核藥物合用，對瘰疬性皮膚結核有良效。不良反應較異煙肼、鏈霉素多，主要為胃腸道反應，以及過敏性哮喘、皮疹、發熱等。

　　(5)利福平：一線抗癆藥。本藥可進入細胞內，作用于吞噬細胞內的結核桿菌，對生長繁殖中和代謝低落的結核桿菌均有作用。少數病倒可有食欲減退、惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道癥狀，偶可出現一過性血清轉氨酶增高和血小板減少，故肝膽疾病者忌用。

　　(6)利福定：作用與利福平相似，但肝毒性小。

　　(7)乙胺丁醇：對生長繁殖的結核桿菌起抑制作用，對耐異煙肼、鏈霉素或對氨基水楊酸的菌株均有抑菌作用。最主要的不良反應為球后視神經炎，表現為視力減退、中心盲點或綠色視覺喪失，多發生在治療2個月后，停藥后可逐漸恢復。

　　(8)吡嗪酰胺：能殺滅細胞內代謝的結核桿菌。不良反應較多，主要為肝臟損害，偶可引起寒戰、發熱、血液尿酸增加和關節疼痛。

　　(9)乙硫異煙胺：對耐異煙肼、鏈霉素和對氨基水楊酸的人型結核桿菌有抑菌作用。半數病例發生胃腸道反應，表現為食欲減退，惡心、嘔吐、腹瀉、口帶金屬味等;有時發生精神抑郁、痤瘡、皮膚色素沉著、周圍神經炎、驚厥等;可引起血清轉氨酶增高。

　　(10)環絲氨酸：其抑菌作用僅為異煙肼的四分之一，對耐異煙肼和鏈霉素的菌株有抑制作用。不良反應有頭暈、嗜睡、精神抑郁、驚厥等中樞神經系統的毒性作用。

　　(11)中藥治療：消瘰疬片2次/d，9g/次;夏枯草膏，2次/d，15g/次。

　　3.局部治療

　　(1)對面積較小的皮損，手術切除病灶或清除瘺管。

　　(2)封閉治療：異煙肼注射液0.1～0.2g或鏈霉素0.2～0.4g加2%普魯卡因于病灶周圍皮下注射，4～6天1次。

　　4.支持性治療 注意適當休息，增加營養，提高機體抵抗力。