一般情況下，腳底脫皮又癢是濕疹、足癬等原因導致的。具體情況分析如下：
腳底脫皮、瘙癢主要是由腳底部的濕疹引起的。脫皮是由炎癥物質刺激表皮代謝加速引起的，刺激局部感覺神經末梢會出現瘙癢感。另一種是腳底部真菌感染引起的足癬，會產生炎癥物質，刺激腳底皮膚出現脫皮、瘙癢等癥狀，嚴重時還會出現丘疹、水皰。脫皮瘙癢的病因和治療方法不同，需要通過真菌檢查來明確脫皮瘙癢的原因。真菌檢查陽性可能是腳癬，陰性可能是腳部濕疹。