問題分析：您好，患者咳嗽、胸悶、背痛癥狀，胸部CT檢查結果初步診斷肺部占位性病變合并轉移、胸椎骨質破壞，可以做病理學檢查，明確診斷。
意見建議：建議患者做纖維支氣管鏡檢，取活組織做病理活檢，明確診斷，選擇適宜的治療方案，同時對癥治療緩解呼吸系統不適癥狀，以緩解病痛。