您好！根據您的描述，停經45天后出現異常的劇烈腹痛和大量月經出血，這可能與子宮肌瘤有關。
首先，子宮肌瘤可能導致內分泌失調，從而引發停經現象。
其次，黃體酮的使用可能會刺激子宮收縮，導致疼痛加重。
建議您及時到婦科專科醫院進行詳細檢查，包括彩超評估子宮和肌瘤情況，必要時考慮手術治療。
同時注意休息，避免過度勞累，觀察是否有其他異常癥狀。
如果有任何不適，請隨時就醫。