早期癥狀輕微且缺乏特異性，呈波動性、間歇性甚至多年沒有任何癥狀。最常見的就是容易疲勞和胃部不適，容易被忽視。慢性重型肝炎是肝衰竭的表現，可表現為高度乏力、高度腹脹、高度黃疸以及高度食欲不振，可出現低蛋白血癥、胸腔積液、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性腦病等。