你好，面對糖尿病老人的心肌梗塞的心臟積水，首先的積極控制血糖，密切監(jiān)測血糖。其次，如果是少量積水，可不予處理，如積水量大，經(jīng)常有壓塞癥狀，建議你性心包穿刺術(shù)，但風(fēng)險(xiǎn)很大。

心肌梗塞基本病因可歸納為心肌氧供應(yīng)量受限和氧需求量增加兩個(gè)方面，大多數(shù)系由心肌供氧未能滿足心肌氧需求量所致。心肌供氧量不足的基礎(chǔ)原因，常常是由器質(zhì)性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄或動(dòng)力性冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄所引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、出血和血栓形成，同時(shí)伴或不伴冠狀動(dòng)脈痙攣所致。糖尿病可以用二甲雙胍治療，同