病情分析： 您好，應(yīng)該是A。呼吸衰竭那章有寫。而且你患的是COPD，不僅有缺氧還有CO2潴留。
意見(jiàn)建議：肺臟的變化 肺臟容積增大，由于血液供應(yīng)減少肺表面呈灰白色，彈性差，表面可有大小不等的大泡，剖肺后肺氣腫嚴(yán)重部分并不萎縮。鏡下可見(jiàn)肺泡膨脹，甚至融合成大氣腔，間隔變窄。肺毛細(xì)血管受壓狹窄、閉塞，數(shù)量減少。根據(jù)肺氣腫發(fā)生的部位可將肺氣腫分為4型： 　　1）小葉中央型 多見(jiàn)于肺上部。終末細(xì)支氣管及1級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因慢性炎癥而狹窄，使遠(yuǎn)端的2、3級(jí)細(xì)支氣管過(guò)度充氣、囊狀擴(kuò)張，而肺泡管、肺泡囊和肺泡很少受累。 　　2）全小葉型 炎癥累及呼吸性細(xì)支氣管，致管腔狹窄，可侵犯全肺。其遠(yuǎn)端的整個(gè)小葉過(guò)度充氣，膨脹呈囊狀擴(kuò)張。 　　3）間隔旁型 又稱間質(zhì)性肺氣腫。 　　4）不規(guī)則型 又稱瘢痕性肺氣腫。 　　⒉ 肺血管和心臟的變化 與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎癥改變，管腔變窄甚至閉塞，使毛細(xì)血管床減少，肺循環(huán)阻力增加，進(jìn)而導(dǎo)致右心功能不全。 　　⒊肺功能的變化 慢性阻塞性肺氣腫病人RV/TLC增加，肺氣腫程度越重，該比值越大。FEV1.0/FVC降低，氣速指數(shù)<1。由于肺泡膨脹破裂，肺泡面積減少，可引起彌散功能減低。