您好！根據您的情況，我需要詳細為您解答。
首先，您目前的ALT值高達700多，明顯超過正常范圍（通常為40-60 U/L），這表明肝臟炎癥活動較重。乙肝大三陽說明您體內同時存在乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、表面抗體（anti-HBs）和核心抗體（anti-HBc）陽性，提示病毒復制活躍。
針對您的情況，我建議立即開始抗病毒治療：
病情不穩定期是當務之急
目前首要任務是控制肝臟炎癥，防止肝功能進一步惡化，甚至發展為肝硬化或肝衰竭
男性患者在規范的抗病毒治療期間，肝功能正常后，三個月以上即可考慮生育
關于您擔心的生育問題：
抗病毒藥物對精子的影響是可逆的，在停藥后三個月內建議進行備孕
您的情況需要綜合評估，但目前您的病情不穩定，必須優先治療
建議在肝功能恢復正常后再考慮生育問題
最后，我會為您制定詳細的治療方案，并定期監測您的肝功能和病毒載量。請您放心，現代醫學對乙肝的治療已經非常成熟，規范治療下預后良好。
祝您早日康復！