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高血壓10來年,一直服短效利尿藥,今年冬...

性別:男

年齡:1

高血壓10來年,一直服短效利尿藥,今年冬天測得170/95,改服長效壓氏達,早醒7點服下,但第二天下半夜血壓仍升至160/90左右,且一直做焦慮的夢,如考試沒準備好,到處找教師補課而找不到,醒來清晨7點不到,血壓很高,等大小便過后,血壓有下去,查網(wǎng)上此情況,晚上加服控釋降壓藥,請問加什么副作用最小的降壓藥為好?
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
吳健

醫(yī)師五官科

四川省樂至縣回瀾中心衛(wèi)生院一級甲等

目前,原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類:利尿劑,β 受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,定期測量血壓,血糖,血脂,血流變和心電圖。預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。增加運動、注意休息和低鹽飲食。多吃水果蔬菜,減少飽和脂肪酸的攝入,保持適量鉀、鈣的攝入,減肥、戒煙和限酒等,是否需要藥物聯(lián)用取決于血壓水平和危險因素。

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醫(yī)生頭像
崔兵主治醫(yī)師
內(nèi)科長治市中醫(yī)研究所附屬醫(yī)院三級乙等
你好,如果各種類型的降壓藥都不適合你,可以考慮,應(yīng)用中樞降壓藥,利血平片看看能不能稍微下降?起到減壓效果
高血壓為何用利尿藥
醫(yī)生頭像
耿雪晶醫(yī)師
內(nèi)科商河縣中醫(yī)醫(yī)院二級甲等
高血壓患者有時會出現(xiàn)水腫癥狀,此時使用利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分和鈉鹽,從而減輕水腫并降低血壓。需要注意的是,并非所有高血壓患者都適合使用利尿劑,具體是否適用需要根據(jù)個人情況由醫(yī)生判斷。在用藥過程中,請嚴格遵循醫(yī)囑,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。同時,建議培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣:減少高鹽、高脂、高糖食物
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醫(yī)生頭像
宋現(xiàn)偉主治醫(yī)師
內(nèi)科威縣中醫(yī)院二級甲等
建議服用硝苯地平緩釋片或者倍他樂克片治療,最好醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,不能盲目服用藥物。
高血壓長期用利尿藥有什么危害
醫(yī)生頭像
常文華主任醫(yī)師
內(nèi)科大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院三級甲等
你好根據(jù)你的癥狀描述,嘗試服用利尿劑一般副作用主要是電解質(zhì)紊亂低鉀血癥。對于這個情況應(yīng)該是需要監(jiān)測電解質(zhì)。如果頭痛頭暈,是不是血壓控制欠佳?血脂高需要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可以用阿托伐他汀。以上是對“高血壓長期用利尿藥有什么危害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
為什么痛風(fēng)合并高血壓的人不能用利尿劑
醫(yī)生頭像
譚盛主任醫(yī)師
內(nèi)科南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院三級甲等
利尿劑有增加尿酸的風(fēng)險,所以不能用。尿酸高,主要是和嘌呤代謝不正常有關(guān)系,可以用別嘌呤醇,秋水仙堿口服治療,平時注意不要吃豆類,酒,海鮮,動物內(nèi)臟等。高血壓需要根據(jù)血壓高的程度,心率,是否有糖尿病,心功能不正常,腎功能不正常等再用藥。不用利尿劑也可以降壓。
應(yīng)用利尿藥治療高血壓可以采用哪些護...
醫(yī)生頭像
郭鳳祥主治醫(yī)師
內(nèi)科大同煤礦集團公司三醫(yī)院二級甲等
利尿劑治療高血壓,是高血壓藥物基本藥物,是簡單有效的藥物,其主要不良反應(yīng)會引起血鉀及血鈉電解質(zhì)紊亂,也會引起血脂血糖、血尿酸波動等,所以要注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂及血脂血糖血尿酸監(jiān)測等,建議低鹽飲食,適量有氧運動,戒煙酒,注意血壓檢查,請在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷治療,選擇合適個體化藥物治療
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醫(yī)生頭像
朱連科副主任醫(yī)師
內(nèi)科唐山利康醫(yī)院二級
利尿降壓藥是治療高血壓的基礎(chǔ)用藥,特別是對于頑固性高血壓,在一般治療的基礎(chǔ)上配合利尿藥往往會受到意想不到的效果。多數(shù)利尿藥都有引起血鉀降低的副作用。預(yù)防利尿藥引起低血鉀的方法有:1、與保鉀利尿藥合用,如氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯等;2、與保鉀降壓藥合用,如氫氯噻嗪+厄貝沙坦等。3、在降壓治療的同時給予補鉀治療
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醫(yī)生頭像
景衛(wèi)良主任醫(yī)師
內(nèi)科大連市中心醫(yī)院三級甲等
男,60歲,有高血壓、小腿腫,服用利尿片后好轉(zhuǎn),停藥復(fù)發(fā)。可能是系原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈硬化,高血壓腎功能損害。做血液檢驗肌酐,尿素氮,血漿白蛋白檢驗,尿蛋白檢驗,會明確腎臟功能情況。指導(dǎo)建議:避免接觸重金屬,鉛,錫,汞等有毒物及可能損害腎的藥物。保持大便通暢,宜用清寧丸、天麻鉤藤飲等。保存良
高血壓患者何時可停用利尿劑
醫(yī)生頭像
李國剛
您好!關(guān)于您提到的問題,我可以詳細為您解答。首先,請您不要自行決定調(diào)整藥物劑量或停藥,這可能會影響您的血壓控制效果。建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。通常情況下,在血壓穩(wěn)定后,確實有可能會逐漸減少利尿劑的用量,但這需要根據(jù)您的具體情況來定。在調(diào)整用藥方案前,請務(wù)必進行全面檢查,包括復(fù)查血壓、血常規(guī)、腎功能
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