得了沙眼，如不積極治療，可發生嚴重并發癥，有的可能視力減退，甚至失明。瞼內翻倒睫，像毛刷一樣在角膜上刷來刷去，久而久之使角膜上皮損傷，常繼發細菌或病毒感染，形成角膜潰瘍，繼之角膜發生混濁，斑翳，甚至白斑，俗稱白蒙，嚴重影響視力，重者失明，角膜血管翳，沙眼在侵犯結膜的同時，角膜上緣往往也被累及，可發生水腫，點狀浸潤，并有成排的新生血管長入角膜淺層，嚴重時可波及整個角膜。眼球干燥，瞼球粘連，患沙眼時，由于結膜全面瘢痕化，使瞼部淚腺和結膜杯狀細胞遭到破壞，眼淚減少或根本無淚，角膜干燥，有的發生潰瘍，結膜粗糙不平，重者形似皮膚，覆蓋整個角膜，眼球轉動受限，視力明顯下降，甚至失明。