問題分析:你好,根據描述是肝硬化和門靜脈高壓癥,而門靜脈高壓癥的幾大表現就是脾大脾功能亢進,腹水以及食管胃底靜脈曲張,而食管胃底靜脈曲張破裂后容易引起大出血,也就是你描述的反復出血3次,">

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乙肝肝硬化門脈高壓胃低靜脈曲張該如何治療

性別:男

年齡:41

我丈夫今年5月份胃出血,經醫院證斷為乙肝肝硬化,至今出血3次每次都是做的硬化治療,請問吳醫生還有什么好的治療方法經醫院止血回家保養情況穩定,但反復出血讓人擔心希望吳醫生能有好的建議為我丈夫治病
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
尹飛飛

醫師外科

鄭州市中心醫院三級甲等

問題分析:你好,根據描述是肝硬化和門靜脈高壓癥,而門靜脈高壓癥的幾大表現就是脾大脾功能亢進,腹水以及食管胃底靜脈曲張,而食管胃底靜脈曲張破裂后容易引起大出血,也就是你描述的反復出血3次,內鏡下注射硬化劑只是暫時性止血,建議還是行外科手術治療。
意見建議:建議進一步檢查血常規以及肝膽脾彩超等,看有無合脾大、脾功能亢進等,待貧血糾正、狀態穩定的時候擇期行外科手術治療,可以采取行脾切除、賁門周圍血管離斷術。

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吳華娟醫師
內科樂昌市梅花鎮中心衛生院一級
肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血可以有藥物止血如血管加壓素、生長抑素、奧曲肽、還有氣囊壓迫止血、內鏡直視下注射硬化劑或用皮圈套扎曲張靜脈等,還有外快手術或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術您這種情況要預防再次出血,可以在內鏡下對曲張靜脈進行套扎,還有藥物如普納洛爾等
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易小亮副主任醫師
外科于都縣人民醫院二級甲等
你好,你所說的情況肝硬化門脈高壓胃低靜脈曲張一般來說如果反復出血是需要做門靜脈斷流或分流手術的。具體情況最好到當地大一點的醫院腹部外科專科醫師詳細檢查咨詢一下比較好。
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