急性心肌梗死后，心絞痛與其有關的冠狀動脈儲備功能降低，或是梗塞區(qū)域周邊的血管供應不足有關。常見的原因是血管狹窄、血栓形成、血管緊張等。這種情況要比一般的心絞痛要嚴重得多，不穩(wěn)定的心絞痛又可以分為急性心絞痛。心絞痛的病人可以根據(jù)急性冠心病來進行急診治療。心肌梗塞后心絞痛是在急性心肌梗塞后一個多月后再發(fā)作的。根據(jù)病情的特征選擇合適的藥物，在睡眠期間，尤其是在ST段升高的情況下，可以選擇鈣離子拮抗劑；在運動期間，可以選擇使用β受體阻斷藥。