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腦干出血29天有時右眼能睜開

性別:男

年齡:41

我弟腦干出血已29天,現(xiàn)在有時能睜開右眼,伴有打哈欠、咳嗽。有時緊閉嘴吐唾液(吹唾液),雙拳緊握。現(xiàn)在肚漲、大便呈透明狀(像膠水)不知何故,我們應(yīng)該怎樣護理
溫馨提示:因無法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
劉東保

醫(yī)師外科

城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級甲等

你好,腦干出血氣管切開僅僅是針對局部并發(fā)癥進行治療,并不解決腦干出血本身的問匙,在腦干出血急性期疬人躁動,以及搬動病人都可能引起再出血的危險,氣管切開手術(shù)過程少數(shù)病人還可引起反射性心跳驟停。氣管切開后,直接向氣管操作增多,又增加新的并發(fā)感染的可能性。因此,嚴格的氣管切開后護理非常重要,否則會帶來同樣的嚴重后果。腦干出血急性期應(yīng)以西醫(yī)治療為主,應(yīng)用脫水藥物控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防和治療腦疝;應(yīng)用降血壓藥約控制血壓預(yù)防再出血;及時控制并發(fā)癥也是搶救病人的關(guān)鍵;重癥腦干出血多累及雙側(cè)被蓋和基底部,出血量較多(血腫血量超過5ml),常破入第四腦室、患者很快進入深昏迷,四肢癱瘓,有時可有去大腦強直,雙側(cè)瞳孔異常縮小呈針尖樣,意識障礙。符合手術(shù)適應(yīng)證的病人立即采取手術(shù)治療。腦干深部出血,但不能止血,故出血早期應(yīng)慎用。手術(shù)時必須根據(jù)CT定位利用立體定向術(shù)以血腫中心為靶點,穿刺針或吸引管準(zhǔn)確置于血腫中心。抽吸用力不宜過大;首次抽吸以吸除血腫量的60%~70%為穩(wěn)妥,以免血腫吸出后局部壓力驟然下降,而動脈壓仍很高,易致再出血。也可用中成藥靜脈注射劑,如七葉皂甙鈉注射液、醒腦靜注射液、清開靈注射液等,有脫水、促醒和有助血腫吸收作用。在恢復(fù)期更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療,除中西藥物外,針灸、按摩、理療、藥物穴位注射等。中西醫(yī)結(jié)合辦法對腦干出血病人的康復(fù)治療更具有優(yōu)越性。

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腦干出血之后能夠經(jīng)過救治而清醒,又能夠恢復(fù)到行走,就已經(jīng)非常不容易了。平時除了可以繼續(xù)理療,鍛煉,進一步恢復(fù)行走的能力之外,最重要的就是一定要控制血壓,血脂,血糖,減少腦干再次出血的風(fēng)險。
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本人是肛腸專科醫(yī)生,建議咨詢神經(jīng)外科有關(guān)的醫(yī)生。可能是腦干出血導(dǎo)致的腦功能障礙所致,有時間你可以來檢查。
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您好,現(xiàn)階段主要是預(yù)防卒中再發(fā),主要是調(diào)整生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,低鹽低脂因飲食,戒煙戒酒,控制好血壓,血糖,血脂高或有動脈粥樣硬化降脂固斑治療。
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對于腦干出血比較其他部位的出血危險治療辦法建議保守治療。應(yīng)用降顱壓,止血藥物,避免水電解質(zhì)紊亂,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍等。
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腦出血多是高血壓導(dǎo)致的腦血管意外,有可能康復(fù),但是會留下不同程度的后遺癥。伴有面癱,頭暈頭痛,半身不遂的情況。急性期要注意防止腦疝的發(fā)生,治好以后注意康復(fù)治療,功能鍛煉和飲食調(diào)理等。
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周立富主治醫(yī)師
內(nèi)科開灤總醫(yī)院三級甲等
您好,這種情況建議控制好血壓,血糖,降脂固斑,營養(yǎng)神經(jīng),脫水降顱壓,預(yù)防各種并發(fā)癥如肺炎,壓瘡,泌尿系感染,注意營養(yǎng)支持。
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要看情況。腦充血在醫(yī)學(xué)上稱為腦溢血。治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。
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出現(xiàn)腦干出血是嚴重的疾病,一般都會出現(xiàn)后遺癥,單從描述很難確定可以恢復(fù),具體還要根據(jù)病情來定,建議及時遵醫(yī)囑采取治療。
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