發(fā)熱是術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀,約72%的病人體溫超過(guò)37℃,41%高於38℃。術(shù)后發(fā)熱一般不一定表示伴發(fā)感染。非感染性發(fā)熱通常比感染性發(fā)熱來(lái)得早(分別平均在術(shù)后1.4和2.7日)。術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)出現(xiàn)高熱(>39℃),如果能排除輸血反應(yīng),多考慮鏈球菌或梭菌感染,吸人性肺炎,或原已存在的感染。非感染性發(fā)熱的主要原因:手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)(>2小時(shí)),廣泛組織損傷,術(shù)中輸血,藥物過(guò)敏,麻醉劑(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。如體溫不超過(guò)38℃,可不予處理。高於38.5℃,病人感到不適時(shí),可予以物理降溫,對(duì)癥處理,嚴(yán)密觀(guān)察。感染性發(fā)熱的危險(xiǎn)因素包括病人體弱、高齡、營(yíng)養(yǎng)狀況差、糖尿病、吸煙、肥胖、使用免疫抑制藥物或原已存在的感染病灶。手術(shù)因素有止血不嚴(yán)密、殘留死腔、組織創(chuàng)傷等。擬用的預(yù)防性抗生素被忽視也是因素之一。感染性發(fā)熱除傷口和其他深部組織感染外,其他常見(jiàn)發(fā)熱病因包括肺膨脹不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性靜脈炎等。