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性別:女
年齡:13
醫師內科
鐵力市桃山鎮振興社區衛生服務站一級甲等
病情分析:意見建議:結節性癢疹【病因】未明??赡芘c蚊、蠓、臭蟲等昆蟲叮咬及局部刺激有關。有人認為本病是局限性神經性皮炎的一種類型。 【臨床表現】多見于成年女性,好發于四肢身側及手足背部。初起為數目不定的淡紅色丘疹,逐漸擴大到黃豆至蠶豆大小紅褐色或灰褐色半球形結節。表面粗糙呈疣狀,陣發性劇癢,因搔抓而有色素沉著及苔蘚樣變。慢性病程。 【診斷】根據好發于四肢身側,伴有劇癢的疣狀結節皮損特點進行診斷。鑒別丘疹性蕁麻疹,肥厚性扁平苔蘚等。 【結節性癢疹的組織病理】表皮角化過度棘層肥厚棘細胞水腫表皮突向真皮不規則增生形成假上皮瘤狀真皮內血管擴張周圍淋巴細胞浸潤結節中央或邊緣有增生的神經組織 【治療】 ?。ㄒ唬┮话阒委?改善衛生條件,防止昆蟲叮咬,去除有關誘因,避免局部刺激。 (二)外用藥物 可選用含止癢的皮質激素霜或酊劑(參照神經性皮炎)。小片皮損,可用1%鹽酸普魯卡因加等量潑尼松龍或2%苯甲醇作皮損內注射。也可試用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。 (三)內用藥物 抗組胺藥,其他鎮靜劑及普魯卡因靜脈封閉以減輕癢感,亦可用反應停(25mg,每日2次)。孕婦禁用。中藥可用消風散加減及針灸治療。 (四)物理療法 如冷凍、電烙、激光療法 ?。ㄎ澹┢渌?對單個皮損可考慮手術切除。