通常情況下，老年人膝關節疼痛可能是痛風，也可能是骨關節炎引起的。具體分析如下：
1.痛風：如果老年人進食過多的食用高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、豆制品、酒類等，可能會導致血尿酸升高，容易引起痛風，進而會導膝關節疼痛。
2.骨關節炎：老年人局部防御能力下降，容易患有骨關節炎，在炎癥的刺激下，可能會導致膝關節疼痛。