病情分析： 　 精索靜脈曲張的發病率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內相關文獻報道，6~19歲青少年精索靜脈曲張總發病率為10.76%。 　　精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側，約占85%～90%，雙側為10%，右側多見于雙側病變中，單純發生于右側的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發性不育癥患者中占35%，繼發性不育患者中占50%-80%。

精索精脈曲張通常無癥狀，多在常規體檢時發現，或在自我體檢時發現陰囊無痛性蚯蚓狀團塊，或因為不育就診時發現。有些患者可伴有墜脹感、隱痛、不適等癥狀，久站、步行后癥狀可加重，平臥后可緩解或消失。可合并有下肢靜脈曲張、痔等疾病。
意見建議：原發性精索靜脈曲張的治療應根據患者有無伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其它并發癥等情況區別對待。治療方法包括手術治療和非手術治療，多數文獻報道以手術治療為主。手術方法包括傳統開放手術（常用途徑包括經腹膜后途徑和經腹膜溝途徑）、顯微外科手術、腹腔鏡手術及介入栓塞術等。非手術方法包括藥物治療、心理干預、陰囊托法、降溫療法、飲食調節等。應根據患者具體情況并結合當地醫療機構的實際條件及醫生對技術的掌握情況而適當選擇，必要時可以選擇多種方法聯合治療。繼發性精索靜脈曲張應積極尋找和治療原發病。