專業(yè)醫(yī)患問(wèn)答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺(tái)
主任醫(yī)師傳染科
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院三級(jí)甲等
肝臟纖維化也被稱為肝纖維化,它是指肝細(xì)胞外基質(zhì)的異常增生與沉積,從而導(dǎo)致肝功能和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常。這是病理學(xué)上的一個(gè)概念。根據(jù)肝纖維增生程度與部位,通常將肝纖維化分為S0至S4五個(gè)階段,而不是四個(gè)階段。S0期是指肝臟沒(méi)有纖維組織增生和炎癥,而S1期是指肝臟的匯管區(qū)纖維化擴(kuò)大,僅限于肝竇周圍和肝小葉,并且有伴隨的炎癥,但沒(méi)有纖維間隔。S2期是指肝臟匯管區(qū)周圍發(fā)生纖維化,但仍保留了肝小葉的結(jié)構(gòu),并且伴有輕度壞死。S3期是肝臟發(fā)生了多纖維化,肝小葉結(jié)構(gòu)也發(fā)生了紊亂,纖維間隔增多,并且伴有中度壞死,但尚未發(fā)展成肝硬化。S4期是指肝臟明顯纖維化,累及多個(gè)肝小葉,肝臟結(jié)構(gòu)遭到破壞,并且發(fā)展成早期肝硬化。疾病的原因和進(jìn)展不同,所以每個(gè)階段的持續(xù)時(shí)間不同,可能出現(xiàn)的癥狀也不同。大多數(shù)時(shí)候,疾病是長(zhǎng)期無(wú)癥狀的,但也有可能在短期內(nèi)出現(xiàn)乏力、食欲減退、胃腸道反應(yīng)、出血等癥狀。在功能上,如果S0-S2期,肝細(xì)胞沒(méi)有受損,所以功能一般沒(méi)有異常。但是在S3-S4期,肝細(xì)胞逐漸受損,可能會(huì)影響肝臟的供血和代謝等功能。盡管肝纖維化是肝硬化發(fā)展過(guò)程中的必然階段,但并非所有的肝纖維化都會(huì)導(dǎo)致肝硬化。積極治療、改善肝臟功能和結(jié)構(gòu),并逆轉(zhuǎn)肝纖維化,可以延緩肝硬化及其失代償期的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。