問題分析：您好！根據您的描述，既往有結核性胸膜炎病史，現出現咳嗽及胸部積液等情況，考慮是結核性胸膜炎復發。
指導建議：建議到呼吸內科進行詳細的檢查，確診后可以在醫師的指導下服用異煙肼、利福平等抗結核藥物，平時注意加強營養，多休息，不要熬夜勞累，不要隨地吐痰，注意定期復查血常規、肝功能及胸片。