指導意見：你好根據提示的信息結合你血絨毛膜促性腺激素的數值181，目前考慮懷孕。目前停經28天陰道流血17天，不排除先兆流產自然流產，宮外孕等情況，建議你每隔2到3天，測一下血絨毛膜促性腺激素的數值如果持續下降，最后降至正常范圍說明是自然流產，如果出現腹痛等情況，要及時到醫院，不排除宮外孕的。