問題分析：血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數(shù)低于正常范圍14萬~40萬/μl.
意見建議：治療血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變需迅速鑒別病因若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體造成療效的降低因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜本病為不伴全身性蹭的出血性疾病成年患者表現(xiàn)為慢性型而兒童患者常是急性型并有自限性.成年特發(fā)性(免疫性)血小板減少性紫癜(ITP)是由于產(chǎn)生了一種針對結(jié)構(gòu)性血小板抗原的抗體(自身抗體)；而兒童患ITP時是由病毒抗原激發(fā)了抗體的合成.該抗體和附著在血小板表面的病毒抗原起反應(yīng).