問題分析：你好，從你所說情況，結合檢查報告來看，已經確定是結核病復發。
意見建議：而且現在應該是結核性胸膜炎，同時伴有肺結核。這種炎癥有可能引起腋窩淋巴結腫大，同時也可能出現淋巴結結核。因而必須做嚴格的治療。治療原則應該是全程，足量，聯合，合理使用抗結核藥物治療。用藥時間不能短于半年。至于心包增厚，結核本身也可以引起這種變化。關鍵仍然是結核治療不徹底造成的。