問題分析：你好！甲狀腺結節伴有淋巴結腫大如果能排除惡性腫瘤傾向的話，只要定期對結節進行隨訪即可，并結合甲狀腺功能測定決定是否需要進一步治療。一般來說，惡性腫瘤對于甲狀腺功能的影響較小，而良性的腫瘤則對甲狀腺功能影響較大。
意見建議：建議這種情況需要進一步檢查甲狀腺彩超及頸部周圍淋巴結情況，如果不能排除惡性腫瘤，最好選擇手術治療。希望我的回答能幫助到你，請對我的回復進行評價，謝謝！