指導意見：肝內鈣化灶一般是肝血管硬化或者有脂質沉積引起的它與肝內膽管結石在B超檢查時都表現為強回聲光團其后伴有聲影二者主要可以從以下幾方面來鑒別：1、肝內膽管是否有局限性擴張有擴張者為膽管結石；2、癥狀膽管內結石可有右上腹不適等癥狀而肝內鈣化灶不會有癥狀；3、強回聲團的活動度在進行B超檢查時操作醫師可通過對肝臟施加沖擊壓力來鑒別能移動或活動者為肝內膽管結石鈣化灶不會移動和活動你的報告中明確指出肝內膽管未見擴張而B超醫師作出的肝內膽管結石的診斷很可能是根據上述第三點來的