病情分析: 在慢腎失代償早期,病人可以無任何癥狀,或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適;少數病人可有食欲減退、代謝性酸中毒及輕度貧血。目前高血壓引起的腎小動脈硬化已成為慢性腎功能不全常見的病因,治療上對高血壓進行及時堅持長期合理治療。如出現代謝性酸中毒予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,應用重組人促紅細胞生成素(rHuEPO)糾正貧血,平時應注意防止感冒,預防各種病原體的感染。抗生素的選擇和應用原則,與一般感染相同,唯劑量要調整。在療效相近的情況下,應選用腎毒性最小的藥物。
意見建議:伴有高血壓的慢性腎功能不全宜限鹽,每日食鹽攝入量控制在2-3克(或醬油10-15毫升)。每日飲食中的蛋白質不超過30-40克(成人),其中優質蛋白(大多是動物蛋白質如魚類、瘦肉、雞肉、蛋類、奶制品,動物蛋白含有的必需氨基酸較全,易被人體利用,大豆蛋白質則為植物蛋白中營養價值最高的一種。)應占50%以上。少食動物油,烹調油以植物油為主,少食動物內臟、海產品、奶制品、肉類及堅果類食品。